2023年度健康佛医保有哪些亮点？

2023年度“平安佛医保”全面升级为健康·佛医保，惠民再升级，保障更全面。

2023年度“健康·佛医保”升级亮点：

一、扩大覆盖人群：

“健康·佛医保”感谢每一位为佛山“添砖加瓦”的建设者，2023年特扩大参保覆盖人群，不仅佛山市基本医疗保险参保人可参保，在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民、在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2023年3月31日持有有效佛山居住证的新市民、佛山市有关部门认定在本市行政区域内见义勇为的人员、以及其他医疗保障制度予以保障的人员也能参保。不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况。

二、降低赔付门槛：

只要是连续参保3年“健康·佛医保”(含“平安佛医保”)且未发生理赔的参保人，投保年度内在市内发生的住院、门诊特定病种费用或转诊备案、异地备案参保人在备案地定点医疗机构住院、门特发生的医保目录范围内、外的个人负担合规医疗费用年度免赔额由2万元降低至1.8万元，更大限度地减轻参保人医疗费用负担。

三、增加门诊保障待遇：

2023年“健康·佛医保”新增普通门诊个人高额医疗费用补偿，最高10万元保额。保障待遇覆盖医保目录范围内个人负担医疗费用补偿、医保目录范围外个人自费费用补偿、恶性肿瘤自费药补偿、超高额医疗费用补偿、28种重度重大疾病保险金、121种罕见病保险金、普通门诊个人高额医疗费用补偿，全方位守护健康。

四、快赔一站结算：

佛山市基本医保参保人在佛山定点医疗机构办理出院结算(或门诊特定病种结算)时，可与基本医保、大病保险报销一起“一站式”结算，无需自己先掏腰包，零垫付零跑腿，实现“出院即报销”。

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